隨著大眾對個人健康的關注度越來越高，品目繁多的保健品成了香餑餑。特別是心血管方面的保健品，比如，魚油在2019年暢銷榜單名列第十，很受歡迎；輔酶Q10更被稱為“心臟萬能藥”；還有心血管保健品界的新秀——維生素K，這些保健品真有這么強的功效嗎？或是言過其實？我們健康人群要不要買來吃？今天就跟大家聊一聊那些被奉為大神級的“護心神藥”。

　　輔酶Q10 吃不吃還得醫生說了算

　　輔酶Q10，又稱為維生素Q10或泛醌，是人體里的一種維生素樣物質，由人體自身合成和通過膳食補充。

　　作用研究發現，服用他汀類藥物出現肌肉癥狀的患者和心力衰竭患者可能與輔酶Q10低水平有關。還有研究認為，補充輔酶Q10可以有效治療他汀類藥物引起的肌肉癥狀。而最近的一項薈萃分析結果顯示，心力衰竭患者服用輔酶Q10可使全因死亡率顯著降低31%。但其具體作用仍需大規模研究進一步驗證。

　　如何補充輔酶Q10作為輔助用藥對服用他汀類藥物出現肌肉癥狀，或者心力衰竭患者可能有一定益處。但，患者應到心內科由醫生評估是否需要用藥。如有需要，醫生將為你開出具有藥品資質的輔酶Q10。

　　魚油作為保健品效果沒依據

　　魚油，是深海魚體內全部油脂類物質的總稱，主要成分是Ω-3不飽和脂肪酸，主要用于治療高甘油三酯血癥。

　　需要強調的是，魚油和魚肝油是完全不同的兩種藥物，大家不要混淆。魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D，用于治療維生素A和D缺乏癥。

　　作用研究發現，魚油制劑可以降低甘油三酯。近日，美國心臟病學會(ACC)發表的高甘油三酯血癥管理專家共識指出，魚油制劑的兩類適用人群：第一類是20歲及以上伴有甘油三酯重度升高的成人；第二類是20歲及以上，雖然甘油三酯為輕中度升高，但已患有動脈粥樣硬化性心血管病或糖尿病，又或者有心血管病高危風險的人群。共識建議，這兩類人群應該使用他汀和純魚油制劑來控制甘油三酯。

　　需要明確的是，該共識也指出，推薦的純魚油制劑是處方藥物，而非魚油保健品。

　　此外，近來有研究表明，每日服用4g魚油會升高心房顫動發生風險，而每日服用1.8g或840mg魚油則未發現。

　　如何補充服用純魚油制劑有助于控制甘油三酯，但具體使用需要由心內醫生進行評估和處方。魚油保健品的效果沒有科學依據，不過，你可以每周吃兩次深海魚來少量補充魚油。

　　維生素K 正常人沒必要額外補充

　　維生素K包括維生素K1和維生素K2，K1主要來自綠葉蔬菜，K2來自肉類食品、發酵食品及腸道菌群合成。

　　作用維生素K可以促進血液凝固，預防骨質疏松，還能預防動脈粥樣硬化性心血管疾病。近日，美國心臟協會雜志(JAHA)發表的一項納入5萬人的研究表明，每天攝入100μg維生素K1或77μg維生素K2，降低因動脈粥樣硬化性心血管疾病的住院風險的效果最明顯。

　　如何補充綠色蔬菜和肉類等富含維生素K，每日食用500g深色蔬菜即可滿足維生素K的攝入。因此，對于正常人不建議額外補充維生素K。

　　送你健康處方比吃保健品實惠

　　數據顯示，2013-2020年中國保健品市場規模持續增長，預計2021年中國保健品市場規模將增至2708億元。在這巨額數字背后，是大眾對保健品能夠改善健康這種觀點的信任。

　　需要提醒公眾的是，保健品中的某些成分，如輔酶Q10、魚油、維生素K，作為一些疾病的輔助用藥有一定作用，但不等于保健品具備同等作用。此外，使用營養補充劑，應在醫生評估后開出處方，獲得具有藥品資質的產品。

　　與其購買保健品，不如平時注意低鹽低脂、均衡飲食、加強運動、戒煙限酒、保持心態平和，這就是最好的保健品。

　　文/劉健 (北京大學人民醫院)