《山西省“十四五”公共衛生體系規劃》(以下簡稱《規劃》)是省委、省政府深入貫徹落實習近平總書記關于構建強大的公共衛生體系和全面推進健康中國建設重要講話重要指示精神的具體舉措,對我省全面提高公共衛生服務質量和水平,全方位全周期保障人民健康和全面推進健康中國建設具有重要意義。12月30日,省政府新聞辦舉行新聞發布會,對《規劃》予以詳細解讀。
1七大任務五項工程
《規劃》堅持“人民至上,健康優先;預防為主,醫防協同;平疫結合,上下聯動;急慢并重,優化布局;統籌兼顧,提質增效;優勢互補,中西醫并重”的原則,提出到2025年基本建成體系完整、分工明確、反應靈敏、運轉高效的“防、控、治、研、學、產”六位一體的公共衛生體系的目標,并確立了15項主要指標。
《規劃》明確了“十四五”期間要重點完成完善疾病預防控制體系、健全衛生應急救治網絡、優化專業公共衛生服務、夯實基層綜合服務網絡、推動醫療機構高質量發展、補齊重點人群健康服務短板和促進中醫藥傳承發展等七項任務。同時,我省公共衛生體系還將實施5個重大項目工程,即檢測能力建設工程、救治能力建設工程、人才隊伍建設工程、產學研一體化工程和智慧信息建設工程,以此加快補齊我省公共衛生體系的短板和弱項。
2醫療機構高質發展
公立醫院高質量發展是公共衛生體系建設和全方位全周期健康服務的重要支撐。我省將下大力氣推動醫療機構高質量發展。
一是加快區域醫療中心建設,推動公立醫院從“規模數量”向“能力質量”的供給側結構升級。繼續遴選高水平醫院爭創國家區域醫療中心,分片區規劃建設若干省級區域醫療中心和專科區域醫療中心,推動省域內優質醫療資源均衡布局。
二是加快臨床重點專科建設,推動醫學學科實現從“高原”到“高峰”的發展質量追趕。集中力量開展疑難危重癥診療高精尖技術和共性關鍵問題技術攻關,建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養基地和高水準科研創新與轉化平臺,培育一批具有國內外一流水平的優勢專科。
三是加快緊密型醫聯體建設,推動服務體系從“無序擴張”向“分工協作”的發展模式創新。組建三級公立醫院牽頭的緊密型城市醫療集團,統籌轄區內其他醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等資源。全面提升縣域綜合服務能力,加強胸痛、腦卒中、創傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設。
四是加快服務效能提升,推動深化醫改從“要素投入”向“創新驅動”的發展引擎轉換。推廣多學科診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,在三級醫院推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務等便民服務,發展遠程醫療和互聯網診療等。
3推進疾控體系改革
“十四五”期間,我省將健全完善以省、市、縣三級疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨干,醫療機構為依托,基層醫療衛生機構為網底,體系健全、權責清晰、功能完善、反應迅速、運轉高效、保障有力的疾控體系。
省級建成“防、控、治、研、學、產”六位一體的現代化省級一流疾控中心,重點加強省級含生物安全三級實驗室在內的重大傳染病防控與診治重點實驗室建設,提高重大疾病和傳染病防控能力。市級建成“防、控、治、研”四位一體的市級(區域)疾控中心,重點提升區域實驗室檢驗檢測能力和突發傳染病防控快速響應能力。縣級疾控中心重點提升現場檢驗檢測、流行病學調查和現場應急處置能力。鄉鎮(街道)筑牢“防控一體”疾控網底,加強網格化管理。
持續加強疾控能力建設,著力提升專業隊伍水平,強化流行病學調查、實驗室檢驗檢測、風險評估研判等公共衛生專業隊伍建設,加強一線流行病學調查人才培養。著力提升監測預警能力,強化省市縣三級預警響應管理責任,不斷完善新冠肺炎疫情監測多點觸發預警響應機制,確保監測敏感性和響應及時性。著力提升檢驗檢測能力,加快推進省級P3實驗室建設。
4完善應急指揮體系
健全統一高效的應急指揮體系是公共衛生體系建設重要體制機制創新。重點是完善應急指揮體制機制,健全應急預案體系,構建統一領導指揮有力、反應靈敏決策支持、協調貫通運轉高效的領導指揮體系,逐步形成公共衛生應急管理大格局。
我省將在建設黨政領導、多方參與的公共衛生社會治理體系,建設協同高效、靈敏可靠的公共衛生監測預警體系,建設專業規范、技術先進的疾病預防控制體系,建設平戰結合、資源統籌的應急醫療救治體系等“四個體系”基礎上,著力強化體制建設,著力提高公共衛生應急準備、監測和應急信息數據采集、分析、研判能力,實現公共衛生應急值守、預警評估、輔助決策、現場指揮、異地會商、隊伍和物資的有效管理與調度,構建國家、省、市、縣縱向和部門間橫向互聯互通、信息共享、反應靈敏的公共衛生應急指揮體制。
以《山西省突發公共衛生事件應急預案》為總綱,推進衛生應急預案體系建設,不斷提高預案的科學性、適用性和可操作性。完善應急狀態下全省醫療衛生機構動員響應、區域聯動和人員調集機制,實現常態化情況下分級分層、分院分區、分類分病、分流就診,應急狀態下統籌全省優質醫療資源、調集應急儲備物資、縱向橫向有效聯動,快速應對科學處置。強化能力建設,通過開展形式多樣、分級分類的培訓演練,進一步提高各級干部隊伍應急指揮能力、專業處置能力、組織保障能力。到2025年,實現縣級及以上衛生應急專職人員、業務骨干和衛生應急隊伍的培訓演練全覆蓋。

















