“忻州市忻府區(qū)報(bào)告1名新冠病毒陽(yáng)性感染者，為內(nèi)蒙古入晉人員，曾在我市停留。”2月22日22時(shí)23分，一個(gè)電話讓市疾控中心疫情信息報(bào)告組的值班員馬彩鳳瞬間緊張起來(lái)。掛了電話，下一秒，通知流調(diào)人員迅速集結(jié)，流調(diào)工作展開(kāi)……
“2月19日，21時(shí)17分從丈子頭西高速口下高速；22時(shí)左右入住迎澤區(qū)朝陽(yáng)街布丁酒店……”2月23日，這名新冠病毒陽(yáng)性感染者病例行程軌跡公布。
這些精確到分秒的行程軌跡背后，是大量流調(diào)人員不分晝夜與病毒“搶時(shí)間”的結(jié)果。那么，病例行程軌跡是如何還原的？這一條條信息是怎樣梳理排查出來(lái)的？帶著疑問(wèn)，記者采訪了市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。
多問(wèn) 找出“潛伏者”
“你好，我是市疾控中心的流調(diào)人員，你慢慢回憶一下2月19日晚上你從丈子頭西高速口下高速去過(guò)哪兒？和誰(shuí)一起同行？”“在朝陽(yáng)街布丁酒店門(mén)口吃飯時(shí)鄰桌有人嗎？當(dāng)時(shí)穿什么顏色的衣服？”……在市疾控中心的一間辦公室，聲音此起彼伏，幾名工作人員或拿座機(jī)、或拿手機(jī)，忙著打電話，查詢有關(guān)新冠病毒陽(yáng)性感染者的基本資料、活動(dòng)范圍。
“流行病學(xué)調(diào)查，就是我們所說(shuō)的‘流調(diào)’，是疾控的一個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，是通過(guò)對(duì)確診病例接觸人員的排查，找到誰(shuí)是潛伏者。”市疾控中心傳染病防制科科長(zhǎng)、流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)趙啟玉說(shuō)，“流調(diào)工作是從提問(wèn)開(kāi)始的，而提問(wèn)就是為了快速查明傳染源、傳播鏈條，迅速落實(shí)人員排查管控，阻斷疫情傳播。可以說(shuō)，找出這些‘確診病例’‘密接者’ ‘次密接者’最基礎(chǔ)的功夫就是‘問(wèn)’，不厭其煩地問(wèn)、事無(wú)巨細(xì)地問(wèn)。”
“一般我們會(huì)詢問(wèn)確診病例過(guò)去14天的行程軌跡，會(huì)問(wèn)什么時(shí)間去過(guò)什么地方、見(jiàn)過(guò)什么人。”趙啟玉說(shuō)，“這次是輸入病例，我們是從該病例進(jìn)入太原市當(dāng)天為節(jié)點(diǎn)開(kāi)始詢問(wèn)。”
為了詳細(xì)全面快速掌握病例的行程軌跡，流調(diào)人員的每一次詢問(wèn)電話平均要打20分鐘，每天撥打40多個(gè)電話，一天下來(lái)，要打十二三個(gè)小時(shí)的電話，很多隊(duì)員的聲音沙啞了，但他們?nèi)詧?jiān)持著，深挖線索，全力排查密接者、次密接者和次次密接者。
“流調(diào)工作是個(gè)細(xì)活兒，只有注重細(xì)節(jié)，才能發(fā)現(xiàn)有效線索。當(dāng)然，還要快，用最短的時(shí)間摸排出病例行程軌跡。”趙啟玉的這句話道出了流調(diào)工作的不易。
勤看 鎖定風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)
電話流調(diào)的同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)也隨之開(kāi)展。
2月23日凌晨，接到任務(wù)的趙啟玉與同事一起火速趕往新冠病毒陽(yáng)性感染者曾入住的布丁酒店，詳細(xì)詢問(wèn)酒店店員情況，并在公安部門(mén)的協(xié)同下，調(diào)取監(jiān)控，一幀一幀查看監(jiān)控畫(huà)面。同時(shí)，根據(jù)工信、公安大數(shù)據(jù)推送的相關(guān)信息，他們又前往理發(fā)店、唐久超市、停車(chē)場(chǎng)等多個(gè)場(chǎng)所，走訪摸排，直到早上8時(shí)左右。
“因?yàn)橛械牡昙冶O(jiān)控畫(huà)面不夠清晰，我們要一遍遍地查看，有的店家監(jiān)控存儲(chǔ)量有限，監(jiān)控視頻不完整，我們必須邊詢問(wèn)、邊記錄、邊分析，盡可能地找全信息，鎖定風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，分析判斷疫情形勢(shì)，為防控措施提供真實(shí)有效依據(jù)。”趙啟玉說(shuō)。
經(jīng)過(guò)短短幾個(gè)小時(shí)的摸排，病例行程軌跡的粗線條基本有了。市疾控中心立刻派出大部隊(duì)，兵分兩路，趕赴小店區(qū)疾控中心、迎澤區(qū)疾控中心，市縣聯(lián)動(dòng)，一起開(kāi)展流調(diào)。
“現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)工作是關(guān)鍵一環(huán)，對(duì)密接者、次密接者的判定起到至關(guān)重要的作用。很多時(shí)候，流調(diào)工作不是一次能夠完成的。有時(shí)被詢問(wèn)者記憶模糊，或出于一些原因不愿意如實(shí)講述，我們還要流調(diào)相關(guān)人員，反復(fù)看監(jiān)控、查找其交通軌跡，捕捉關(guān)鍵點(diǎn)，補(bǔ)充其行程軌跡，再次完善流調(diào)報(bào)告。”趙啟玉說(shuō)。
“出于安全考慮，流調(diào)中我們沒(méi)有辦法面對(duì)面詢問(wèn)，就與被詢問(wèn)者互加微信，通過(guò)視頻，讓對(duì)方看監(jiān)控畫(huà)面，確認(rèn)人員、場(chǎng)所、時(shí)間。”趙啟玉說(shuō)，“流調(diào)工作干得時(shí)間長(zhǎng)了，我們還練就了一個(gè)本領(lǐng)，就是從對(duì)方的表情、語(yǔ)氣、肢體動(dòng)作就能大致判斷出對(duì)方是否講了真話，是否有瞞報(bào)漏報(bào)。”
細(xì)查 捋出傳播鏈
“陽(yáng)性病例隱瞞行程，他還去過(guò)陽(yáng)曲縣和尖草坪區(qū)各一所中學(xué)，需要支援陽(yáng)曲縣和尖草坪區(qū)疾控。”2月23日17時(shí)許，市疾控中心紀(jì)委書(shū)記錢(qián)月紅接到通知后，立刻抽調(diào)精干力量分赴陽(yáng)曲縣和尖草坪區(qū)。剛從小店區(qū)趕回來(lái)的流調(diào)人員，還沒(méi)來(lái)得及喘口氣，又跟著隊(duì)員一起奔赴尖草坪區(qū)。
“當(dāng)時(shí)六十六中學(xué)校已經(jīng)封控。我們的流調(diào)人員第一時(shí)間掌握了學(xué)校花名冊(cè)、聯(lián)系方式、班級(jí)座次表、宿舍分布圖、學(xué)校平面圖。同時(shí)，尖草坪區(qū)疾控的流調(diào)人員調(diào)取監(jiān)控，從與陽(yáng)性病例接觸的人員開(kāi)始摸排。”錢(qián)月紅說(shuō)，“我們快速調(diào)取全校師生基本信息，制作成電子信息表，并告培訓(xùn)老師、指導(dǎo)老師在班級(jí)如何詢問(wèn)學(xué)生行程軌跡。”
由于學(xué)校有走讀生、寄宿生，流調(diào)的重點(diǎn)鎖定在走讀生、老師、有外出記錄的寄宿生身上。又一輪流調(diào)緊鑼密鼓地開(kāi)始。
“同學(xué)，你還記得你是哪個(gè)門(mén)進(jìn)的？哪個(gè)門(mén)出的？”“當(dāng)時(shí)周?chē)袥](méi)有人？”“還去過(guò)哪些地方？”……詢問(wèn)中，一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，立刻派人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)環(huán)境、人員展開(kāi)流調(diào)、研判，第一時(shí)間摸清情況，向市疫情防控辦反饋，及時(shí)采取相應(yīng)的管控。
“流調(diào)就是要摸清傳播鏈條。要往上追，追的是怎么傳染的，還要往下查，查的是會(huì)傳染給誰(shuí)。這個(gè)過(guò)程就需要流調(diào)隊(duì)員不斷順藤摸瓜、抽絲剝繭。”不過(guò)，趙啟玉坦言，流行病學(xué)調(diào)查是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，每一次流調(diào)不可能是完美的。
2月23日凌晨至3月3日，市疾控中心共派出流調(diào)隊(duì)員300余人次，分赴小店區(qū)、迎澤區(qū)、尖草坪區(qū)、陽(yáng)曲縣支援開(kāi)展工作，共流調(diào)密接、次密接、重點(diǎn)人員共4000余人。
