12月6日,市醫保局發布消息,我市醫保智能監控子系統“藥品進銷存管理系統”和“生物識別實名就醫認證系統”上線試運行,切實讓基金治理科學化、法制化,使醫療保障各項工作在規范的軌道上運行。目前,我市是全省唯一入選國家首批醫保智能監控示范點城市。
據介紹,藥品進銷存管理系統,主要部署在市醫保所有定點藥店,實現刷卡購藥結算和藥店進銷存數據實時調取上傳、處方藥處方實時上傳等功能,通過運行相關監控規則,及時發現可疑問題,有效防止串換藥品、以藥換藥、以物代藥、刷卡套現等違規行為,實現對定點藥店藥品進銷存全過程實時動態監管。
生物識別實名就醫認證系統,主要部署在開展血液透析等非定額門診慢性病業務和有特殊藥品處方權的市醫保定點醫院以及開通特藥購藥的定點藥店,實現指靜脈實名認證、視頻輔助過程監控以及相關申請表、各類檢驗檢查單和醫師處方的實時上傳等功能,通過運行相關監控規則,及時發現可疑情況,有效查堵冒名頂替享受醫保特定待遇人群等就醫購藥違規行為,防止醫保基金流失。
首批參與我市醫保智能監控子系統上線試運行的定點醫藥機構包括,三家試點醫院,即省第二人民醫院、市第七人民醫院、中鐵十七局集團醫院;三家試點藥店,即國藥控股山西有限公司職工新村路國藥大藥房、華潤山西康興源醫藥有限公司新特藥大藥房、國藥集團山西有限公司零售一部。今后,將逐步覆蓋全市所有定點醫藥機構。





















