五一小長假期間，很多人準備去爬山，山路崎嶇，一不小心可能扭傷腳，如果不好好處理，可能造成習慣性崴腳。那么，不幸扭傷腳后，應該如何處理呢？

　　“崴腳”醫學名稱踝關節扭傷，資料顯示，它占所有運動創傷的20%～40%，大多是活動及旅游時，身體失去重心，引起腳踝關節突然向內或向外翻轉而發生腳踝扭傷。腳踝扭傷后，輕的話可能導致踝關節韌帶拉長；嚴重的話，則會造成韌帶撕裂，甚至發生踝關節骨折。同時，在腳踝處出現淤血、腫脹和疼痛。

　　用“三步法”應急處理

　　如果不小心崴到腳，可以采取“三步法”進行處理，即制動、冰敷、就醫。

　　第一步：制動(即停止著地活動)。有些人在腳剛扭傷時，疼痛感并不明顯，便自行走動，這種做法會加重傷情，崴腳后一定要避免用傷腳走路。可以坐下來或躺下來休息，用衣物或書包等將腳部墊高，以便靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。總之，制動是踝扭傷的第一原則。

　　第二步：冰敷。扭傷后48小時內的冰敷或者冷敷，是治療運動損傷必不可少的方式之一。因此，應該立即用冰袋、冰棒、冷毛巾、冷水對損傷的踝關節冰敷或者冷敷，刺激毛細血管收縮，減少出血和滲出，減輕組織對疼痛的敏感性，以減輕扭傷部位的疼痛和腫脹。通常情況下，冰/冷敷宜每2～3小時一次，每次15～20分鐘，局部出現不適時，應立即停止，防止凍傷。

　　第三步：盡快就醫。立即到就近醫院就診，通常需要拍攝X 線片及核磁，排除踝關節骨折的可能，如果X 線明確存在踝關節骨折，則應根據骨折移位情況決定是否手術治療。

　　如果已經發生或懷疑骨折，可以就地取材，尋找木板、硬紙板或類似物品置于受傷部位的內外兩側，在受傷部位加放毛巾或衣物等，若無繃帶，可用絲巾、三角巾等替代物品將兩塊木板/硬紙板固定結扎。

　　后續保健訓練需注意

　　在崴腳后的幾天里，患者應該注意抬高扭傷的部位，平齊或略高于心臟的位置，促進血液回流，有利于腫脹消退。

　　幾乎所有踝關節急性扭傷的患者都存在不同程度的踝關節韌帶損傷，因此即使未發現明顯骨折，也應該用夾板或石膏固定受傷部位4周左右。早期可以練習腳趾的屈伸活動，去除夾板或石膏后方可進行踝關節的上下左右活動，然后逐漸下地行走。如果受傷嚴重，應在兩周內決定是否進行手術治療，修復損傷的韌帶來恢復關節的穩定性。

　　另外，在損傷修復期間，患者要保持足夠的休息，盡可能地減少再次損傷的機會。同時，還要補充一些蛋白質等營養物質，促進損傷更好的恢復。

　　無論崴腳的情況輕重，都不應輕視。急性崴腳如果處理不當，很容易導致踝關節慢性不穩定，容易反復扭傷，時間長了還可能導致關節松弛、粘連、僵硬或創傷性關節炎，造成踝關節功能障礙，如反復、劇烈疼痛或嚴重影響日常活動。因此，出現扭傷切不可掉以輕心，積極處理才能好好恢復。

　　（本文由中國人民解放軍第306醫院中醫骨傷科副主任醫師王光濤進行科學性把關）