“真沒想到不用做手術，我的腸梗阻也能好，太好了！”2月19日，聽聞自己明天可以出院，在手術后發生腸梗阻的患者陳杰喜出望外。
幾天前，太原市中心醫院胃腸外科醫生在內鏡下為他放置了腸梗阻導管，及時緩解他的腸梗阻癥狀，避免了他再次手術的痛苦。
什么是腸梗阻？
腸梗阻是外科急腹癥中常見的疾病之一，其發生率僅次于膽道疾病和急性闌尾炎。腸梗阻的病因和類型很多，發病后不但可引起腸管局部的變化，而且可以引起全身性病例改變。
腸內容物在腸道通過受阻，為常見的急腹癥，可由多種因素引起：
(1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復急性發作的病史；
(2)多數病人有腹腔手術、創傷、出血、異物或炎性疾病史；
(3)臨床癥狀為陣發性腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼而發生體液和電解質的丟失、腸壁循環障礙、壞死和繼發感染，最后可致毒血癥、休克、死亡。當然，如能及時診斷、積極治療大多能逆轉病情的發展，以致治愈。
腸梗阻治療方法
腸梗阻治方法腸梗阻的主要病理生理改變為膨脹體液和電解質的丟失，以及感染和毒血癥。這些改變的嚴重程度視梗阻部位的高低、梗阻時間的長短、以及腸壁有無血液供應障礙而不同。因此，一旦確診為腸梗阻，實施胃腸減壓是針對腸梗阻所必要的急救處置措施。
圖示：腸梗阻患者，可見腹部腸管擴張，并伴有大量高低不等的氣液平面，這是腸梗阻的典型表現。
普通的胃腸減壓管由于長度較短，只在胃腔內進行吸引，所以只能吸引胃內積存液體和胃液，而對于小腸內潴留的液、氣體，尤其是低位小腸內的潴留物不能直接進行吸引，因此位置稍低的小腸梗阻，單純胃管減壓，無法到達梗阻的部位，不能很好地吸引出潴留的食物和氣體，從而不能解決梗阻；也就無法進行有效地腸內減壓，造成梗阻近端的腸管高度膨脹，梗阻近端的腸管粘膜充血、水腫，難以通暢。
所以，腸梗阻的緩解率較低，高度膨脹的腸管存在腸粘膜屏障的破壞，腸管壁呈現嚴重的缺血狀態，極易造成細菌移位，以至發生腸源性內毒素血癥等，造成不能阻斷的惡性循環，加重對機體的損害。
專用腸梗阻導管
腸梗阻導管，因具有極好的親水性、順應性及組織相容性，前導子可順利通過幽門引導導管前行進入梗阻部位，快速有效解除梗阻，減輕腸壁水腫，恢復腸道功能，為腸梗阻保守治療創造了條件，在中國也逐漸得到許多臨床醫生的認可，目前在中國市場上是唯一產品。
腸梗阻導管放置
腸梗阻導管的置入通常為X線下直接放置和消化內鏡下輔助放置兩種方法，成功率達到100%，時間基本能在10分鐘內完成。
學科帶頭人
馬煜
主任醫師、胃腸外科府城病區主任，山西省醫學會普外分會秘書。
專業擅長
擅長復雜肝膽外科手術及消化道腫瘤的綜合治療。
科室介紹
太原市中心醫院胃腸外科原為普通外科，始于1958年建院；2009獨立組建成為普外一科；2017年正式更名為胃腸外科。80年代，科室率先開展全胃切除手術、全胰切除手術、門脈高壓分流術、乳腺癌根治術、全肺切除術等，其獨創的胃空腸襻吻合術及十二指腸殘端瘺處理方案等多次榮獲省級、國家級科技進步獎；90年代，在膽道、胰腺及胃腸等領域的獨創與改良術式多項達到國際先進及國內領先水平，其中改良膽總管十二指腸后吻合術、假性胰腺囊腫Roux-Y內外一期引流術等技術獲得省級、國家級獎勵，并得到交流與推廣。
現科室開設床位39張，全科醫護人員36人，其中主任醫師2人、副主任醫師6人，碩士研究生7人。科室近年來不斷探索新技術，改進手術方法，每個專業組在自己的醫學領域均取得了可喜的成績。本著微創治療服務患者的理念，先后開展腹腔鏡下結直腸癌根治、胃癌根治術；在ERAS理念指導下，率先在醫院開展單孔腹腔鏡技術，局麻下疝修補術；近期開展的“腹腔鏡下胃袖狀切除術”，成功開創全市減重手術先河；在全省率先利用介入及內鏡技術置入腸梗阻導管，突破了傳統的治療模式，為腸梗阻患者減輕了痛苦，同時避免了手術；日漸成熟的胃腸外營養支持治療，更是為圍術期患者提供了精準的能量攝入與必要的營養支持。科室醫療技術的發展與進步詮釋著普外科強大的生命力與蓬勃的朝氣。
門診地址
府城院區
太原市中心醫院府城院區：山西省太原市杏花嶺區解放路東三道巷1號。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫院站，東二道巷向東200米即到。
汾東院區
太原市中心醫院汾東院區：山西省太原市小店區汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。
